Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Меню

Гистероскопия

Гистероскопия
Гистероскопия является одним из самых точных и в тоже время безопасных методов диагностики гинекологических заболеваний матки. Этот аппаратный метод исследования имеет преимущества перед любым хирургическим вмешательством: процедура безболезненна, не нарушает покровов.

В отличие от выскабливания полости матки, гистероскопия позволяет гинекологу визуально исследовать матку и обнаружить причину заболевания.

Показания для проведения диагностической гистероскопии:

• Болезненные менструации

• Боль в области малого таза (исключение - внематочная беременность, обострение воспаления)

 • Нерегулярные или необычно скудные менструации

• Нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста

• Бесплодие

• Невынашивание беременности

• Дисфункциональные маточные кровотечения

• Кровотечения в постменопаузе

• Подозрение на - внутренний эндометриоз (аденомиоз) тела матки, - подслизистый (субмукозный) узел миомы, - синехии (сращения) в полости матки, - патология эндометрия (полипы, гиперплазия) - перегородку в полости матки

• Подозрение на пороки развития матки.

• Контрольное исследование полости матки после операции на матке (через 3-4 месяца).

Гистероскопия – это хирургическая процедура, во время которой гинеколог использует небольшой телескопический инструмент с подсветкой (гистероскоп) для диагностики патологий полости матки и цервикального канала.

Метод гистероскопии является одним из ведущих методов в современной эндоскопической гинекологии.

При помощи оптоволоконной технологии гистероскоп передает изображение цервикального канала и полости матки на монитор, что помогает гинекологу правильно вводить инструмент в матку, осмотреть все стенки и сделать запись процедуры на DVD диск.

Диагностическая гистероскопия проводится, чтобы исследовать матку и сделать заключение о том, имеется ли в матке какая-либо патология. Она позволяет выявить наличие перегородок, спаек, полипов, миом в полости матки, и обнаружить таким образом причину болей, дисфункциональных маточных кровотечений, бесплодия, невынашивания беременности.

Рис.1 Спайки в области матки

Рис 2. Полипы в полости матки.

Противопоказания для проведения диагностической гистероскопии:

  • Воспаление органов малого таза в острый и подострый период;
  • Стеноз зева цервикального канала;
  • Беременность;
  • Маточное кровотечение;
  • Рак полости матки, шейки матки.
  • Ранний послеоперационный период - операции на шейке матки, матке, стенках влагалища.

Предварительное обследование перед проведением диагностической гистероскопии:

• Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (срок годности результатов 3 месяца);

• Общий анализ крови (срок годности результатов 14 дней);

• Общий анализ мочи (срок годности результатов 14 дней);

• Обзорный мазок (срок годности результатов 14 дней).

Описание гистероскопии

Диагностическая гистероскопия проводится на оборудовании фирмы Карл Шторц, Германия (гистероскопическая стойка) без анестезии в первую фазу цикла с 6-го по 10-ый день (считая от первого дня начала менструации).

При проведении гистероскопии не производится никаких разрезов.

В матку через цервикальный канал шейки матки вводится гистероскоп – длинный, очень тонкий стержень, оснащенный видеокамерой и источником света и просветом для тока жидкости (стерильный физиологический раствор). Диагностический гистероскоп имеет размер (стержня - тубуса) 4 мм в диаметре.

Во время введения тубуса через цервикальный канал в полость матки подается жидкость (стерильный физиологический раствор 0,9% NaCl), который, наполняя полость, раздвигает стенки матки.

Это позволяет гинекологу лучше осмотреть матку, углы матки и устья маточных труб, внутренний зев шейки матки, цервикальный канал.

Манипуляция проводится с использованием одноразовой системы для подачи и отведения жидкости.

Давление жидкости в полости матки контролируется специальным прибором – гистероскопической помпой. При достижении допустимых цифр внутриполостного давления автоматически включается система отсоса жидкости из полости матки.

Диагностическая гистероскопия может занять от трех минут до 10 минут, проводится в амбулаторных условиях.

Госпитализация в стационар при проведении диагностической гистероскопии не требуется.

Послеоперационный период после гистероскопии.

После гистероскопии пациентка обычно испытывает небольшие тянущие боли в низу живота в течение 15-20 минут и незначительные кровянистые выделения в течение одного-двух дней после гистероскопии.

 Ваш врач может назначить обезболивающее, чтобы снять возможный дискомфорт.

Большинство пациентов могут приступить к работе в этот же день, через 1 час.

Профилактика осложнений диагностической гистероскопии.

Для минимизации риска кровотечения, инфицирования или развития воспалительного процесса после диагностической гистероскопии следует избегать использования тампонов и спринцевания на протяжении трех дней, для гигиенических процедур наружных половых органов использовать кипяченую воду или воду с добавлением марганца (бледно-розовое окрашивание), а так же отвар трав (ромашки, эвкалипта, шалфея).

После диагностической гистероскопии пациентам также в течение трех дней рекомендуется воздерживаться от половых актов, посещения бассейнов, саун, бань, принятия ванны (разрешен гигиенический душ).

 Осложнения диагностической гистероскопии.

Гистероскопия является относительно безопасной процедурой.

Осложнения гистероскопии, такие как травма цервикального канала или матки, инфицирование, кровотечение и встречаются менее чем в 1% случаев.

 Хотя осложнения после диагностической гистероскопии встречаются редко, пациентка должна немедленно связаться со своим врачом, если у нее началось кровотечение или имеются признаки инфицирования, такие как болезненные спазмы, повышенная температура или озноб.

Как уже было отмечено, диагностическая гистероскопия – это манипуляция без проведения разрезов.

Можете быть уверены в том, что при проведении опытным врачом эта операция не является опасной. Важно помнить, что каждый пациент индивидуален, и показания к гистероскопии, также как и ее результат, зависят от состояния пациента.

Если после прочтения этой статьи у Вас появились вопросы по диагностической гистероскопии, Вы можете обсудить их на приеме с врачом гинекологом.

 

Записаться на прием

Специалисты клиники

Как мы работаем

  • Записаться
    на приём
    1
  • Приём
    у врача
    2
  • Обследования по
    назначению врача
    3
  • Постановка
    диагноза
    4
  • План
    лечения
    5