Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Меню
Кардиотокография (КТГ). Наружная гистерография (НГ)

Кардиотокография (КТГ). Наружная гистерография (НГ)

Кардиотокография (КТГ). Наружная гистерография (НГ)

Беременность для большинства женщин – это одновременно тревожная и радостная пора. Женщины с нетерпением ждут появления своего малыша и в то же время очень беспокоятся за его жизнь, им хочется, чтобы ребенок развивался правильно, без каких-либо отклонений, получал хорошее питание, чувствовал себя комфортно в животе и многое другое. Именно для того чтобы проследить за здоровьем и комфортом малыша, вовремя заметить и попытаться изменить ненужные отклонения, врач-гинеколог назначает беременной различные анализы и дополнительные исследования:  кардиоткография (КТГ) и   гистерограмма  (наружная гистерография, НГ). Данные исследования могут проводится вместе, так и по раздельности  в нашем центре по ул. Доватора, 10 а 


Кардиотокография (КТГ)  - один из ценных методов, позволяющий определить состояние плода.

Метод КТГ на сегодняшний день стал одним из основных способов пренатальной диагностики. Такая популярность метода связана с высокой достоверностью результатов, полученных с его помощью (при условии его правильного проведения), а также с довольно быстрой их расшифровкой. Во время диагностики записывается графическое изображение тахограмма – которая показывает частоту сердечных сокращений ребенка.

Гистерограмма (наружная гистерография, НГ)– отражает силу сокращений мышечной стенки матки (миометрия).

 Этот метод позволяет получить  информацию о сократительной деятельности матки в разных ее отделах как в норме, так и при патологии. Метод простой, неинвазивный и дает возможность судить о месте и начале возникновения волны сокращения, направлении и скорости ее распространения, координированности сокращений различных отделов матки, позволяет регистрировать длительность, величину, характер схваток и интервал между ними.

Как проводится исследования? 

Женщине предлагают прилечь на кушетку и к ее животу присоединяют датчики:

  • ультразвуковой датчик, определяющий ЧСС ребенка  для КТГ
  • датчик давления, регистрирующий сокращения матки для НГ

Вся процедура занимает около 30-50 минут, в это время мамочке рекомендуется не волноваться и дышать равномерно.

Условия проведения кардиотокографии

Основное условие при проведении такой диагностики – это третий триместр беременности, ведь наиболее объективные результаты КТГ можно получить, начиная с 32-недельного срока.

Связано это с тем, что только с 19 недели жизни плода вегетативная нервная система начинает влиять на сокращения сердца (до этого срока ЧСС происходит автономно). К 28 неделе беременности частота сердечных сокращений ребенка связана и с его двигательной деятельностью. Проведение КТГ при беременности, расшифровка результатов в частности, на этом сроке могут быть не совсем точными. А уже к 32 неделе осуществляется регуляция деятельности сердца со стороны нервной системы. До этого срока прослушивание ЧСС ребенка также можно проводить, но результаты не будут объективными. Процедура КТГ абсолютно безболезненна.

Важно! Проведение КТГ должно осуществляется в период наибольшей активности малыша.

Условия проведения наружной гистерографии (НГ)

Исследование проводят, если есть угроза преждевременных родов каждые 2 недели после 22 недель беременности, чтобы определиться с необходимыми профилактическими мероприятиями.

Вредно ли проводить КТГ и НГ  беременной?

Кардиотокография  и наружняя гистерография – абсолютно безопасные обследования, у них нет никаких противопоказаний.

Во время процедуры беременная не испытывает боли, ей не вводят лекарственные препараты, кожу не повреждают и не прокалывают, нет необходимости делать уколы и тому подобное. КТГ  И НГ можно проводить хоть каждый день, тем более при необходимости ее могут повторять в течение длительного времени.

По каким параметрам ставят диагноз?

Диагноз ставится по следующим показателям:

  • БЧСС (базальный ритм частоты сокращений сердца плода) – общая частота сердечного ритма. Норма 110-160 уд/мин при состоянии покоя, 120-190 уд/мин при физической активности плода. Вариабельность сердечного ритма (частота и амплитуда) – величина отклонений сердечного ритма от основной линии по вертикали, количество колебаний в минуту, КТГ при беременности норма составляет 7-25 уд/мин.
  • Миокардиальный рефлекс или учащение сердечных сокращений (акцелерация) из-за внешнего воздействия. Норма от 2 уд/10 мин. Уменьшение сокращений сердца ребенка (децелерация). В норме отсутствует.

  • Частота сокращений матки. Норма – менее 15% от общей частоты сердечного ритма, продолжительность – не более 30 сек.

Каждый критерий получает оценку от 0 до 2, все баллы подсчитываются, и получается общий показатель, который обозначает следующее:

  • 8-10 баллов показывают, что у ребенка все в порядке, никаких отклонений не обнаружено. Врач может посоветовать наблюдать дальше; 
  • 6-7 баллов показывают, что у ребенка развивается умеренная гипоксия (кислородное голодание). Для уточнения результата врач назначает повторное исследование через день;  
  • 5 и менее балов обозначают, что жизнь плода находится в опасности, так как у него сильнейшее кислородное голодание. В некоторых случаях назначается срочное лечение, иногда беременную направляют на внеплановое кесарево сечение.

Важно! Следует знать, что более полного и точного заключения по результатам проведения КТГ при беременности можно достичь только после нескольких обследований, одного раза может не хватить.

 Следует не забывать о том, что на основании одних только результатов КТГ и НГ врач не может поставить точный диагноз, ему нужно дополнительно провести допплерометрию сосудов плаценты и ультразвуковое исследование.

Если и эти исследования покажут плохие результаты, тогда врач может поставить гипоксию и назначить правильное и эффективное лечение. Особенно это имеет значение на последних двух месяцах беременности, в это время ребенок почти сформировался и для комфортного существования ему необходимо достаточное количество кислорода. Не забывайте об этом и вовремя выполняйте все требования гинеколога.

Все это помогает оценить общий уровень состояния плода и степень риска нарушений его внутриутробного развития.

Стоимость обследования можно посмотреть в разделе УЗИ. Инструментальная диагностика

Записаться на прием

Наименование услуги Кол-во Стоимость
Допплер артерий пуповины и матки /1 плод/ 1 670
Допплер артерий пуповины и матки /2 плода/ 1 780
Допплер сосудов нижних конечностей /взрослый, ребенок/ 1 670
Допплер сосудов верхних конечностей /взрослый, ребенок/ 1 670
Допплер сосудов шеи /взрослый, ребенок/ 1 670
Допплер сосудов висцеральных /взрослый, ребенок/ 1 670
Допплер сосудов головного мозга / ребенок/ 1 670
Допплер сосудов портальной системы /взрослый, ребенок/ 1 670
Допплер сосудов почек /взрослый, ребенок/ 1 670
Допплер сосудов органов малого таза 1 670
УЗИ сосудов с допплером 1 1340
Кардиотокография и наружная гистерография (КТГ, НГГ) 1 600
Наружная гистерография (НГГ) 1 350
УЗИ малых сроков до 10 нед абдоминальное 1 плод 1 750
УЗИ малых сроков до 10 нед абдоминальное 2 плода 1 825
УЗИ малых сроков до 10 нед вагинальное 1 плод 1 835
УЗИ малых сроков до 10 нед вагинальное 2 плода 1 910
УЗИ 1 скрининг 12-14 недель абдоминально 1 плод 1 1000
УЗИ 1 скрининг 12-14 недель абдоминально 2 плода 1 1075
УЗИ 1 скрининг 12-14 недель вагинально 1 плод 1 1085
УЗИ 1 скрининг 12-14 недель вагинально 2 плода 1 1160
УЗИ 2 скрининг 22-24 недель абдоминально 1 плод 1 1100
УЗИ 2 скрининг 22-24 недель абдоминально 2 плода 1 1350
УЗИ 3 скрининг 32-34 недель абдоминально 1 плод 1 1000
УЗИ 3 скрининг 32-34 недель абдоминально 2 плода 1 1150
УЗИ при подозрении на врожденные пороки плода 1 плод 1 800
УЗИ дополнительное при подозрении на врожденные пороки плода 2 плода 1 1000
УЗИ плода эхокардиография 1 плод 1 1050
УЗИ плода эхокардиография 2 плод 1 1125
УЗИ шейки матки (цервикометрия) абдоминальное 1 600
УЗИ шейки матки (цервикометрия) вагинальное 1 685
УЗИ мониторинг фолликулогенеза / 1 исследование/ 1 470
УЗИ брюшной полости 1 1700
УЗИ брюшной полости ребенку до 3 месяцев 1 1200
УЗИ головного мозга /ребенок/ 1 1200
УЗИ желчного пузыря 1 390
УЗИ желчного пузыря с определением функции 1 800
УЗИ желудка с определением функции 1 800
УЗИ лимфатических узлов /ребенок/ 1 600
УЗИ лимфатических узлов одна группа /взрослый/ 1 600
УЗИ молочных желез 1 600
УЗИ мочевого пузыря 1 460
УЗИ мочевого пузыря на остаточный объем мочи 1 600
УЗИ мошонки 1 600
УЗИ надпочечников 1 600
УЗИ органов малого таза абдоминальное 1 600
УЗИ органов малого таза вагинальное 1 685
УЗИ печени и желчного пузыря 1 600
УЗИ поджелудочной железы 1 600
УЗИ 1-го сустава (кисти, стопы) 1 1200
УЗИ 1-го тазобедренного сустава 1 700
УЗИ коленных суставов (пара) 1 1200
УЗИ 1-го коленного сустава 1 750
УЗИ голеностопных суставов (пара) 1 1 000
УЗИ 1-го голеностопного сустава 1 750
УЗИ плечевых суставов (пара) 1 950
УЗИ 1-го плечевого сустава 1 700
УЗИ локтевых суставов (пара) 1 950
УЗИ 1-го локтевого сустава 1 660
УЗИ лучезапястных суставов (пара) 1 1 200
УЗИ полового члена /допплер сосудов/ 1 750
УЗИ почек 1 600
УЗИ предстательной железы абдоминальное 1 600
УЗИ предстательной железы ректальное 1 670
УЗИ предстательной железы и яичек 1 960
УЗИ комплексное мочеполовых органов (почки, мочевой пузырь, репродуктивные органы) 1 1000
УЗИ селезенки 1 600
УЗИ сердца /ЭХО -КГ/ 1 1300
УЗИ спинного мозга /ребенок/ 1 1500
УЗИ 1-го лучезапястного сустава 1 740
УЗИ тазобедренных суставов 1 1020
УЗИ шейного отдела позвоночника 1 750
УЗИ щитовидной железы 1 600
УЗИ тимуса 1 600
Запись ультразвукового исследования DVD 1 250
3D/4D реконструкция с записью на DVD 1 610
УЗИ термоснимок 1 80
УЗИ консультация по протоколу проведенного обследования 1 250
Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД 1 1500
ЭКГ 1 620
Измерение уровня глюкозы акучеком 1 180
Урофлуометрия 1 460

Специалисты клиники

Как мы работаем

  • Записаться
    на приём
    1
  • Приём
    у врача
    2
  • Обследования по
    назначению врача
    3
  • Постановка
    диагноза
    4
  • План
    лечения
    5