Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Меню

Лечение лазером эрозий шейки матки

Лечение лазером эрозий шейки матки

 Лазерное хирургическое лечение эрозий шейки матки

 
Немного истории:
Свет использовался для лечения разнообразных болезней испокон веков. Древние греки и римляне часто «принимали солнце» в качестве лекарства. И список болезней, которые приписывалось лечить светом, был достаточно велик.
Настоящий рассвет фототерапии пришелся на 19 век – с изобретением электрических ламп появились новые возможности. В конце XIX столетия красным светом пытались лечить оспу и корь, помещая пациента в специальную камеру с красными излучателями. Также различные «цветовые ванны» (то есть свет различных цветов) успешно применялись для лечения психических заболеваний. Причём лидирующую позицию в области светолечения к началу двадцатого столетия занимала Российская Империя.
В начале шестидесятых годов появились первые лазерные медицинские устройства. Сегодня лазерные технологии применяются практически при любых заболеваниях.
В гинекологии впервые СО2 лазерная вапоризация была проведена Дорси в 1979 году и Джорданом и Коллинсом в 1985 году. В 1980-х годах лазерное лечение дисплазий было одним из самых популярных методов лечения в развитых странах.
 
Что такое лазерная хирургия шейки матки?

Лазерная хирургия шейки матки — воздействие на шейку матки высокоэнергетическим лазерным лучом, позволяющее произвести точное и полное удаление ткани путём её вапоризации (испарения).
Синонимы: лазерная деструкция, вапоризация, аблация.

Характеристика метода:
При воздействии на биологическую ткань световая энергия лазерного луча поглощается и переходит в тепловую. Происходит мгновенное нагревание ткани до очень высоких температур, что приводит к такому же мгновенному испарению клеточной и внеклеточной жидкости, сгоранию клеточных структур. Зона теплового повреждения ткани очень незначительная, что связано с малой проникающей способностью лазерного излучения. Площадь этой зоны имеет существенное значение в процессе восстановления ткани после операции: чем она меньше, тем быстрее и качественнее заживление (рис.1). Считается, что из всех методов лечения самая минимальная площадь повреждения у лазеродеструкции.

 Лечение эррозии лазером.jpg
 
Рис. 1. Действие лазерного излучения на ткань.
1 — зона некроза (карбонизации);
2 — зона теплового повреждения ткани 0,2–0,5 мм (влияет на процесс заживления);
3 — интактная ткань.
 
По статистическим данным ежегодно выявляют 12 тысяч новых случаев рака шейки матки, при этом от него умирают 6800 женщин. Прирост заболеваний у женщин до 35лет в последние годы составил 40,7%. В странах западной Европы этот показатель существенно снизился благодаря ранней диагностике и лечению предраковых процессов.
 
 
Преимущества метода:
  • Лазерная вапоризация производится в амбулаторных условиях и не требует обезболивания (облучение не сопровождается болевыми ощущениями)
  • Вапоризация очагов может быть осуществлена на большой площади
  • Тонко сфокусированный луч лазера можно точно, под контролем видеокольпоскопа направить в нужное место, что позволяет проводить «ювелирную работу» (удаление только поврежденных тканей, даже если этот участок 0,5 мм) и сводит к минимуму неприятные ощущения после манипуляции
  • Под действием лазерного луча на ткань «закрываются» лимфатические сосуды, что уменьшает послеоперационные отеки;
  • Одновременно с удалением поврежденных тканей происходит их коагуляция, т.е.  на участке вапоризации «закрываются» мелкие кровяные сосуды, что делает вмешательство практически бескровным;
  • Отсутствие грубых рубцов после хирургического лечения лазеромпозволяет использовать его при образованиях на коже и при патологиях шейки матки у молодых нерожавших пациенток (такое вмешательство никак не влияет на будущую беременность и роды);
  • В период после проведения процедуры пациентки не имеют всех тех неприятных ощущений, которые бывают при применении других методов (например, продолжительные выделения), поэтому женщина имеет возможность быстрее вернуться к обычному ритму жизни, имеет меньший период полового воздержания и других ограничений.
  • После заживления нет образования рубцовой ткани
  • Эпителизация завершается в течение ближайших 3-4 недель
  • Стык многослойного плоского и цилиндрического эпителия остается на уровне наружного зева шейки матки
Показания для применения лазерной вапоризации на шейке матки:
    • Эктопия (эрозия шейки мтаки)
    • Эрозированный эктропион
    • Постагуляционный синдром
    • Лейкоплакия шейки матки
    • Дисплазия шейки матки I-II степени
    • Ретенционные кисты шейки матки
    • Кондиломы шейки матки
    • Эндометриоз шейки матки
    • Полипы цервикального канала
 
Обследование перед операцией: 
  • Обзорная микроскопия мазка
  • Цитологическое исследование соскоба с шейки матки и цервикального канала
  • Обследование на ВПЧ (предпочтительно количественным методом)
  • Общий анализ крови
  • Обследование методом ИФА на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
  • Расширенная кольпоскопия с биопсией шейки матки и гистологическим исследованием биоптата
  • При наличии явлений воспаления в анализах – обследование на хламидии, ВПГ, ЦМВ, уреаплазму Urealyticum, Parvum, микоплазмуgenitalium, неспецифическую микрофлору
Противопоказания к операции:
  • Острые инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы
  • Острые и подострые соматические  инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, пневмония, цистит, пиелонефрит и др.)
  • Злокачественные заболевания любой локализации
  • Дисплазия шейки матки III степени
  • Полипы верхней трети цервикального канала, полости матки
  • Тяжелые соматические заболевания, приводящие к изменению сосудистых реакций (заболевания почек, печени, сердца)
  • Гемморагические синдромы (нарушение свертывания крови) – относительное противопоказание к операции в амбулаторных условиях
  • Беременность
Ход операции:
Операции проводятся с 5 до 9 дня менструального цикла. Проводится манипуляция в амбулаторных условиях под контролем кольпоскопа без обезболивания.
В некоторых случаях допустимо использовать местную анестезию. Во время процедуры пациентка может ощущать тепло, слабые тянущие боли внизу живота.

Продолжительность лазерной вапоризации шейки матки зависит от объема удаляемой ткани и в среднем составляет 10-15 минут, но может варьировать от 20 до 50 минут.
В дальнейшем до контрольного осмотра (назначается обычно через 1 месяц после процедуры) никакой дополнительной обработки шейки матки не проводится.
Дополнительное лечение назначается врачом по показаниям.

Чтобы избежать развития осложнений пациентка должна соблюдать рекомендации врача – в течение 1 месяца исключить тепловые процедуры половые контакты, посещение бани, бассейна и открытых водоёмов.
После очередной менструации все ограничения отменяются, т.к. процесс заживления, как правило, завершается к 3-4 неделе после вапоризации.
В некоторых случаях требуется повторное воздействие лазером (например, при патологических очагах, занимающих большую площадь). Повторно проведение операции возможно не ранее, чем через 3 месяца после первой.

В семейной клинике "Жемчужина" лечение лазером проводят опытные врачи-гинекологи: 

Записаться на прием

Наименование услуги Кол-во Стоимость
Анестезиологическое пособие аппликационное/ирригационное* 1 120
Анестезиологическое пособие местное (парацервикальное) 1 1800
Анестезиологическое пособие общее (наркоз) 1 5100
Анестезиологическое пособие проводниковое* 1 410
Аппликации/обработки/ крайней плоти 1 170
Аппликации/обработки/ стенок влагалища 1 170
Аппликации/обработки/ шейки матки 1 190
Аппликации/обработки/ стенок вульвы 1 170
Аппликации/обработки/ стенок цервикального канала 1 250
Аппликации/обработки/стенок уретры 1 170
Аспират - штрих биопсия эндометрия (подготовка к переносу эмбрионов) на 21 день цикла 1 670
Аспират из полости матки с помощью вакуумного шприца 1 990
Аспират из полости матки с помощью вакуумного шприца сложной категории (использование гегаров) 1 1320
Аспират из полости матки с помощью эндосемплера 1 670
Аспират из полости матки с помощью эндосемплера сложной категории (использование пулевок, гегара) 1 990
Биопсия образования молочной железы чрезкожная 1 1100
Биопсия слизистой шейки влагалища 1 730
Биопсия шейки матки 1 570
Биопсия шейки матки сложной категории 1 890
Биопсия яичек биопсийным пистолетом 1 4900
Биопсия яичек открытая 1 8900
Вагиноскопия 1 700
Ванночка гинекологическая 1 250
ВМК (спираль) удаление 1 670
ВМК (спираль) удаление сложной категории (без контрольных нитей, частичное вращение и пр) 1 2000
ВМК введение 1 1000
ВМК введение сложной категории (мирена, стеноз , аномалия полового аппарата и пр) 1 1800
Внутриполостное введение лекарственного средства (орошение) 1 700
Внутриполостное подслизистое (субэндометриальное) введение лекарственных средств 1 900
Восстановление вульвы, промежности (пельвиопластика МФ нитями) 1 16200
Диатермокоагуляция шейки матки 1 1800
Вульвоскопия 1 550
Гистерорезектоскопия (единичные 1-2 полипы, биопсия, легкие синехии) 1 6700
Гистерорезектоскопия (перегородки, миомы) 1 8900
Гистерорезектоскопия (полипы, грубые или множественные синехии) 1 7000
Гистероскопия офисная по Бетточчи 1 5600
Гистероскопия офисная по Бетточчи сложной категории ( восстановление устьев, стеноз, аномалии и пр) 1 6900
Группа крови определение врачом 1 120
Забор крови из вены у взрослого 1 170
Забор крови из вены у ребенка до 5 лет включительно 1 270
Забор крови из пальца 1 110
Забор отделяемого половых путей 1 160
Ушивание разрыва шейки матки (при кровотечении после биопсии) 1 450
Зондирование полости матки (в том числе подбор трансферного катетера) 1 280
Имплант (импланон) введение в мягкие ткани 1 2800
Имплант (импланон) удаление из мягких тканей 1 1250
Имплант сшивание кожи и подкожной клетчатки после удаления 1 720
Инородное тело наружного слухового хода удаление 1 650
Инородное тело влагалища удаление 1 500
Программа эстетической коррекции интимной зоны для женщин 22-28 лет 1 90000
Программа эстетической коррекции интимной зоны для женщин 28-35 лет 1 110000
Программа эстетической коррекции интимной зоны для женщин 35-45 лет 1 130000
Программа эстетической коррекции интимной зоны для женщин 45-60 лет 1 150000
Массаж детский с выездом на дом 1 1000
Массаж детский 1 600
Инородное тело коньюктивы глаза удаление 1 250
Инстилляции в уретру 1 450
Инъекции внутривенные капельные (десять процедур, при единовременной оплате)) 1 350
Инъекции внутривенные капельные (семь процедур, при единовременной оплате)) 1 390
Инъекции внутривенные капельные (пять процедур, при единовременной оплате)) 1 420
Инъекции внутривенные капельные (три процедуры при единовременной оплате) 1 480
Инъекции внутривенные капельные (еденичная процедура) 1 680
Инъекции внутривенные капельные /переоснащение системы 1 170
Инъекции внутривенные струйные 1 270
Инъекции внутрикожные 1 150
Инъекции внутримышечные 1 150
Инъекции подкожные 1 150
Введение вакцины 1 230
Катетеризация мочевого пузыря 1 350
Катетеризация подключичной вены 1 970
Кольпоскопия 1 720
Комплексное лечение 1 день при оплате за каждый день 1 670
Комплексное лечение 1 день при единовременной оплате за 7 дней и более 1 430
Комплексное лечение с внутриполостным введением лекарственного средства (орошение) 1 день, при единовременной оплате за 7 дней и более 1 890
Комплексное лечение с гинекологическим массажем 1 день, при единовременной оплате за 7 дней и более 1 990
Комплексное лечение с подслизистым введением лекарственного средства 1 день, при единовременной оплате за 7 дней и более 1 1100
Лазерная вапоризация образований кожи, наружных половых органов 1 1800
Лазерная вапоризация при патологии шейки матки 1 3000
Лазерное лечение патологии сложной категории 1 5900
Массаж гинекологический при заболеваниях женских половых органов 1 670
Массаж простаты 1 630
Осмотр глазного дна с введением мидриацила 1 380
Промывания придаточных пазух носа по Проетцу. "Кукушка" 1 500
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза 1 350
Перевязки при операциях на мужских половых органах и органах малого таза 1 350
Пессарий введение (РАП) - акушерское кольцо 1 2200
Пессарий удаление (РАП) - акушерское кольцо 1 1470
Постановка ДИАСКИНТЕСТА (осмотр врача +препарат+ постановка + оценка реакции) 1 1130
Постановка реакции Манту (осмотр врача +препарат+ постановка + оценка реакции) 1 1130
Прерывание беременности (аборт) хирургическое от 7 до 12 недель (опасно для здоровья женщины) 1 4900
Прерывание беременности (аборт) хирургическое от 7 до 12 недель сложной категории (опасно для здоровья женщины) 1 5900
Прерывание беременности (аборт) хирургическое от 3 до 7 недель (опасно для здоровья женщины) 1 3900
Прерывание беременности (аборт) хирургическое от 3 до 7 недель сложной категории (опасно для здоровья женщины) 1 4900
Пункция кисты яичника 1 9500
Разделение синехии (спайки) крайней плоти (фемоз) 1 670
Разделение синехии (спайки) малых половых губ 1 670
Раздельно-диагностическое выскабливание (РДВ) 1 3900
Раздельно-диагностическое выскабливание (РДВ) сложной категории (аномалии половых органов, стенозы и пр) 1 4900
Рассечение уздечки языка 1 300
Серная пробка наружного слухового хода удаление 1 950
Снятие швов 1 250
Сцеживание при лактостазах, маститах 1 550
Тампон (свеча) введение во влагалище 1 270
Тампон с лечебной грязью (сапропель) введение во влагалище 1 290
Тампонада носа 1 940
Тампоны (свечи) введение в боковые своды влагалища 1 340
Туалет носовых ходов 1 85
Укладка пузыря со льдом 1 120
Физиолечение лазеротерапия накожная 1 260
Физиолечение лазеротерапия полостная 1 260
Физиолечение магнитолазеротерапия накожная 1 260
Физиолечение миоэлектростимуляция 1 260
Физиолечение ректальная электротермотерапия при заболеваниях мужских половых органов 1 260
Физиолечение ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов 1 260
Физиолечение ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов 1 260
Физиолечение уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии при заболев мужских половых органов 1 260
Физиолечение электротермотерапия при заболеваниях женских половых органов 1 260
Физиолечение электрофорез влагалищный одноразовым электродом 1 260
Физиолечение электрофорез полостной влагалищный 1 260
Физиолечение электрофорез при заболеваниях женских половых органов 1 260
Физиолечение электрофорез при заболеваниях мужских половых органов 1 260
Уретроскопия 1 1700
Цистоскопия 1 3700
Цистоуретроскопия 1 5400
Эхогидротубация 1 3300
Биопсия шейки матки петлевая ФОТЕК 1 950
Биопсия шейки матки секторальная (эксцизия) ФОТЕК 1 1350
Коагуляция сосудов ФОТЕК 1 500
Биопсия экзофитных образований 1 зона ФОТЕК 1 760
Биопсия кондилом 1 штука ФОТЕК 1 180
Удаление кист (эндометриоид, овули наботи) шейки матки ФОТЕК 1 900
Удаление полипов цервикального канала шейки матки ФОТЕК 1 1350
Коагуляция эктопиона, эктопии, эрозии шейки матки ФОТЕК 1 1200
Коагуляция дисплазии1-2 степени, лейкоплакии, эритроплакии шейки матки ФОТЕК 1 1500
Конизация шейки матки ФОТЕК 1 1900
Пластика шейки матки при разрывах и рубцах ФОТЕК 1 2300

Специалисты клиники

Как мы работаем

  • Записаться
    на приём
    1
  • Приём
    у врача
    2
  • Обследования по
    назначению врача
    3
  • Постановка
    диагноза
    4
  • План
    лечения
    5